人的老年大脑是高级神经活动的中枢，而脑皮质是何容精神活动最重要的物质基础。大脑半球的易痴前半部分是负责学习、记忆、老年情感、何容思维等高级神经活动的易痴区域。人脑大约有140亿个神经细胞，老年成年后每日约死亡10万个，何容衰老时大脑细胞可减少10%～20%，易痴有的老年甚至达30%。老年人脑细胞改变的何容主要原因是脑细胞死亡的增加，形成脑皮质萎缩，易痴重量减轻。老年老年性痴呆患者较同龄正常人脑重量减轻40%～50%，何容脑细胞的易痴减少，也可达40%～50%。脑萎缩呈弥漫性，以额叶最明显。
由此可见，大脑皮质萎缩是老年性痴呆的主要病理基础，而真正的发病机制，目前还不十分清楚。
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